به گزارش رکنا،سرطان پانکراس (Pancreatic Cancer) به رشد غیر طبیعی و غیر قابل کنترل سلولها در پانکراس گفته میشود. پانکراس یک عضو غدهای است که در پشت معده قرار دارد و در دستگاه گوارش نقش حیاتی ایفا میکند. این غده به دو قسمت عمده تقسیم میشود:
-
پانکراس درونریز (Endocrine Pancreas): که هورمونهایی مانند انسولین را تولید میکند.
-
پانکراس برونریز (Exocrine Pancreas): که آنزیمهای گوارشی را تولید میکند.
سرطان پانکراس عمدتاً در قسمت برونریز این غده شروع میشود که به نوعی به نام آدنوکارسینوما معروف است. این نوع از سرطان بیشترین موارد سرطان پانکراس را تشکیل میدهد.
علل و عوامل خطر سرطان پانکراس
سرطان پانکراس بهطور دقیق علت مشخصی ندارد، اما چند عامل خطر شناختهشده بهعنوان عوامل احتمالی بروز این بیماری وجود دارند:
-
سن: بیشترین موارد در افراد بالای ۶۰ سال دیده میشود.
-
مصرف دخانیات: سیگار کشیدن یکی از عوامل اصلی افزایش خطر است.
-
چاقی: چاقی و اضافه وزن میتواند خطر ابتلا به سرطان پانکراس را افزایش دهد.
-
تاریخچه خانوادگی: افرادی که در خانواده خود سابقه سرطان پانکراس دارند، بیشتر در معرض خطر ابتلا به این بیماری هستند.
-
دیابت نوع ۲: ارتباط بین دیابت و سرطان پانکراس وجود دارد.
-
تغذیه نامناسب: مصرف زیاد چربیهای اشباع و گوشتهای فرآوریشده ممکن است خطر ابتلا را افزایش دهد.
-
پانکراتیت مزمن: التهاب مزمن پانکراس نیز میتواند خطر ابتلا به سرطان پانکراس را افزایش دهد.
علائم سرطان پانکراس
سرطان پانکراس ممکن است در مراحل اولیه علائمی نداشته باشد یا علائم آن مبهم باشد. اما با پیشرفت بیماری، علائم مشخصتر میشوند:
-
درد شکم و کمر: درد ممکن است در ناحیه بالای شکم و کمر احساس شود.
-
زردی: رنگ پوست و چشمها به دلیل مسدود شدن مجاری صفراوی، زرد میشود.
-
کاهش وزن و اشتها: کاهش وزن بدون دلیل و کاهش اشتها از علائم معمول این بیماری است.
-
تهوع و استفراغ: که ممکن است به دلیل انسداد دستگاه گوارش رخ دهد.
-
افزایش قند خون: مشکلات متابولیکی مانند افزایش قند خون به دلیل اختلالات پانکراس.
-
تغییر در رنگ مدفوع: مدفوع ممکن است روشنتر از حالت معمول شود.
تشخیص سرطان پانکراس
تشخیص سرطان پانکراس معمولاً از طریق ترکیبی از روشهای زیر انجام میشود:
-
آزمایشهای خون: بررسی آنزیمهای کبدی، پروتئینهای خاص مانند CA19-9 (یک نشانگر سرطان پانکراس) میتواند کمککننده باشد.
-
تصویربرداری: آزمایشهایی مانند CT Scan، MRI و اولتراسونوگرافی (سونوگرافی) برای مشاهده و تشخیص تومورها استفاده میشوند.
-
بیوپسی: در برخی موارد، برای تایید تشخیص، نمونهبرداری از بافت پانکراس لازم است.
درمان سرطان پانکراس
درمان سرطان پانکراس بستگی به مرحله بیماری، محل تومور و وضعیت عمومی بیمار دارد. روشهای درمانی ممکن عبارتند از:
-
جراحی: در صورتی که تومور محدود به پانکراس باشد و امکان جراحی وجود داشته باشد، عمل جراحی ممکن است موثر باشد. یکی از انواع جراحیها، جراحی ویپل است که شامل برداشتن بخشهایی از پانکراس و معده است.
-
شیمیدرمانی: برای کاهش اندازه تومور و متوقف کردن رشد سرطان استفاده میشود.
-
پرتودرمانی: میتواند برای کاهش اندازه تومور و درمان سرطان در مراحل پیشرفته استفاده شود.
-
ایمونوتراپی: استفاده از سیستم ایمنی بدن برای مبارزه با سرطان.
-
درمانهای حمایتی: برای کنترل درد و سایر علائم مانند زردی و مشکلات گوارشی.
پیشگیری از سرطان پانکراس
اگرچه پیشگیری قطعی از سرطان پانکراس ممکن نیست، اما برخی اقدامات میتوانند خطر ابتلا را کاهش دهند:
-
ترک سیگار: مهمترین اقدام برای کاهش خطر سرطان پانکراس.
-
تناسب اندام: حفظ وزن مناسب و انجام فعالیت بدنی منظم.
-
رژیم غذایی سالم: مصرف میوهها، سبزیجات و کاهش مصرف چربیهای اشباع.
-
کنترل دیابت: کنترل قند خون در افراد مبتلا به دیابت نوع ۲.
-
غربالگری: در افرادی که سابقه خانوادگی دارند، ممکن است غربالگری و بررسیهای بیشتر توصیه شود.
شرایط سنی
سرطان پانکراس بیشتر در افراد بالای ۶۰ سال دیده میشود، و افراد مسنتر در خطر بیشتری قرار دارند. هرچند، این بیماری ممکن است در سنین پایینتر نیز رخ دهد.
بیماریهای مشابه
بیماریهای دیگری که ممکن است علائمی مشابه به سرطان پانکراس داشته باشند و تشخیص آنها اهمیت دارد عبارتند از:
-
پانکراتیت مزمن: التهاب مزمن پانکراس که میتواند شبیه سرطان پانکراس باشد.
-
هپاتیت و سیروز کبدی: بیماریهای کبدی که میتوانند باعث زردی و درد شکم شوند.
-
سندروم گاستروانتروپاتیک: مشکلات گوارشی مانند مشکلات معده و روده که ممکن است با سرطان پانکراس اشتباه گرفته شوند.
در زیر جدول تداخل دارویی مرتبط با درمان سرطان پانکراس آورده شده است. این تداخل ممکن است در اثر مصرف داروهای شیمیدرمانی، داروهای حمایتی یا داروهای دیگر به وجود بیاید. توجه داشته باشید که همیشه باید قبل از مصرف داروها با پزشک مشورت کنید تا از بروز مشکلات جلوگیری شود.
داروی شیمیدرمانی
|
داروهای تداخلی
|
توضیح تداخل
|
---|---|---|
۵-FU (فلورویوراسیل)
|
وارفارین
|
۵-FU میتواند اثر وارفارین را تقویت کند، که باعث افزایش خطر خونریزی میشود.
|
جیمیسیتابین (Gemcitabine)
|
داروهای ضد قارچ (مثل کتوکونازول)
|
مصرف همزمان میتواند باعث افزایش خطر عوارض جانبی از جمله اختلالات کبدی شود.
|
فولینیک اسید (Leucovorin)
|
متوترکسات
|
فولینیک اسید ممکن است اثرات درمانی متوترکسات را تقویت کند و عوارض جانبی آن را افزایش دهد.
|
پاکلیتاکسل (Paclitaxel)
|
وارفارین
|
این دارو ممکن است خطر خونریزی را افزایش دهد، به ویژه در صورت مصرف همزمان با وارفارین.
|
اکسالیپلاتین (Oxaliplatin)
|
داروهای ضد درد اوپیوئیدی
|
استفاده از داروهای اوپیوئیدی میتواند عوارض عصبی ناشی از اکسالیپلاتین را تشدید کند.
|
کاپسیتابین (Capecitabine)
|
داروهای ضد تهوع (مثل اوندانسترون)
|
مصرف همزمان میتواند باعث افزایش خطر عوارض گوارشی مانند تهوع و استفراغ شود.
|
نابپاک (Nab-paclitaxel)
|
محلولهای تزریقی کلسیم
|
میتواند باعث تشکیل رسوبهای کلسیم در محل تزریق شود و کاهش اثر درمانی داشته باشد.
|
دوستاکسل (Docetaxel)
|
سیلکوسپورین
|
مصرف همزمان ممکن است باعث افزایش سمیت دارویی و مشکلات کبدی شود.
|
گرزوفولین (Gemcitabine)
|
کلوبیزامتین (Clopidogrel)
|
ممکن است خطر خونریزی افزایش یابد، به ویژه در بیماران با درمانهای ضد پلاکت.
|
آیماتینیب (Imatinib)
|
داروهای ضد ویروسی (مثل ریتوناویر)
|
مصرف همزمان ممکن است باعث کاهش اثرات درمانی آیماتینیب و افزایش عوارض جانبی شود.
|
این جدول فقط برخی از تداخلات دارویی متداول است و همیشه باید توصیههای پزشک را در مصرف داروها دنبال کنید تا از خطرات احتمالی جلوگیری شود.
نتیجه گیری
سرطان پانکراس یکی از انواع سرطانهای پیچیده و خطرناک است که به دلیل عدم بروز علائم خاص در مراحل اولیه، اغلب در مراحل پیشرفته شناسایی میشود.
این سرطان معمولاً به سرعت گسترش مییابد و درمان آن به عوامل مختلفی مانند مرحله بیماری، محل تومور و وضعیت کلی بیمار بستگی دارد. عوامل خطر مختلفی همچون سیگار کشیدن، سابقه خانوادگی، دیابت و رژیم غذایی نامناسب میتوانند احتمال ابتلا به این بیماری را افزایش دهند.
برای مقابله با این بیماری، روشهای درمانی شامل جراحی، شیمیدرمانی، رادیوتراپی و درمانهای نوین مانند ایمونوتراپی و درمانهای هدفمند مورد استفاده قرار میگیرند. به دلیل پیچیدگیهای این بیماری، پیشگیری از طریق سبک زندگی سالم و تشخیص زودهنگام میتواند تأثیر قابل توجهی در کاهش مرگومیر ناشی از آن داشته باشد.